Локтевой сустав соединяет верхнюю и нижнюю части верхней конечности. Локтевой сустав образуется тремя костями: плечевой костью и двумя костями предплечья лучевой и локтевой. Сустав между плечевой костью и локтевой костью представляет собой шарнир, обеспечивающий сгибание и разгибание руки в локте. Сустав между плечевой и лучевой костями позволяет предплечью вращаться: оно может поворачиваться внутрь, направляя ладонь вниз пронация или наружу, поднимая ладонь вверх супинация.
Подвывихи головки лучевой кости
По строению локтевой сустав относится лат. Плечелоктевой сустав лат. Анатомически — блоковидный сустав с винтообразным строением суставных поверхностей. Так, на блоке находится выемка направляющая бороздка , расположенная не перпендикулярно оси блока, а под углом к ней, что образует винтовой ход. На поверхности вырезки блока локтевой кости имеется гребешок, который соответствует выемке на блоке плечевой кости [2].
Традиционно авторы [1, 2] описывают три сустава, которые участвуют в ротационных движениях предплечья: проксимальный и дистальный лучелоктевые суставы, а также плечелучевой за счет передачи вращательного момента плечевой кости. Проксимальный лучелоктевой сустав ПЛЛС представлен головкой лучевой кости, лучевой вырезкой локтевой кости и кольцевой связкой. Дистальный лучелоктевой сустав ДЛЛС представляет собой диартродиальное сочленение между головкой локтевой кости и сигмовидной вырезкой лучевой кости [3, 4].
Подвывих головки лучевой кости, часто встречающийся у детей младшего возраста, когда их ведут за руку, и ребенок спотыкается; клинически, как правило, проявляется невозможностью движений в локтевом суставе псевдопаралич. У взрослых головка лучевой кости шире ее шейки, поэтому головка не может проникнуть через связки, плотно окружающие шейку. У детей ясельного возраста около 2—3 лет головка лучевой кости не шире ее шейки и может легко проникнуть через эти связки подвывих головки лучевой кости.