Хирургическое лечение вросшего ногтя
Вросший ноготь - одна из самых частых причин обращения пациента к хирургу в амбулаторных условиях. Причинами вросшего ногтя являются: неправильно выполненный педикюр чрезмерное срезание угла ногтевой пластины , ношение узкой оуви, онихомикоз грибковое поражение ногтевой пластины , травмы ногтя, плоскостопие, вальгусная деформация стопы, наследственная предрасположенность избыточное кол-во мягких тканей в подногтевой подушке. В настоящее время существует множество методов оперативного лечения вросшего ногтя. Наи более известны из них: операция Дюпюитрена удаление всей ногтевой пластины под местной анестезией ; операция Бартлетта ликвидация избытка околоногтевого валика иссечением его боковой части ; операция Шмидена клиновидное иссечение врастающей части ногтевой пластины и матрикса до надкостницы с последующим наложением швов на рану ; краевая резекция ногтевой пластины с лазерной матриксэктомией и др. В Преображенской Клинике при оперативном лечении вросшего ногтя используется методика, объединяющая в себе операцию Шмидена и частичную химическую и физическую каутеризацию матрикса разрушение зоны роста резецируемой части ногтевой пластины. Сам околоногтевой валик продольно иссекается на ширину в мм, разрез при этом клиновидно продолжается на задний околоногтевой валик для доступа к матриксу зоне роста ногтя.
Онихокриптоз — так называют состояние, когда ногтевая пластина врастает в боковой край околоногтевого валика. Воспаление, покраснение, боль, невозможность носить обувь — список не всех проблем, которые вызывает патология. Отсутствие лечения приводит к присоединению инфекции, деформации пальца, хромоте. Если консервативная терапия не помогает, эффективно устранит врастание ногтевой пластины хирургический метод.
При этом заболевании происходит врастание ногтевой пластинки в околоногтевой валик. Чаще всего поражению подвергается большой палец ноги. Заболевание начинается с какого-либо «провоцирующего» момента — травмы при педикюре, ушибе, ношении узкой обуви и др. Возникает отек валика, он плотнее прижимается к ногтевой пластинке и немного травмируется ей возникает ссадина, микротрещина. Это, в свою очередь, вызывает усиление отека, появление боли.
